第一次吃药对止痛管用，为啥这次吃药止不住疼了？

　　近期就诊者中就有不少人问坐诊医生汪家勇，以前疼的厉害吃药可以管几天，为啥现在止不住了?

　　你有了解你的疼痛吗?

　　上海强直医院股骨头专家汪家勇教授表示，股骨头缺血性坏死造成的疼痛主要有两种症状：持续性疼痛和活动性疼痛。

　　持续性疼痛：当股骨头动脉的血管发生堵塞后，供应股骨头的血运遭到阻断，缺血缺氧的环境下引起骨细胞、破骨细胞坏死，骨内营养得不到供给，代谢物排泄不出，关节软骨、滑膜逐渐出现水肿、积液和炎性物质，刺激骨内压升高，造成患者持续性疼痛，当骨内压升高后会压迫血管使病情更加严重，此种趋向恶化的循环为恶性循环。

　　活动性疼痛：髋关节对人体具有极为重要的负重功能，当股骨头发生轻微骨质病变后，继续负重、活动等，会造成关节囊内滑膜受损，关节内粘连逐渐形成，关节磨损加重，造成行走时疼痛不止，休息时疼痛停止，当继续负重的情况下又会迫使病情加重，形成恶性循环。

　　黄教授指出，当第一次疼痛吃药管用时，患者很可能是活动性疼痛症状，止痛药能阻断疼痛神经传递达到短暂的止痛效果，长期服用对神经有所伤害，而第二次疼痛很可能是病情继续发展，骨内高压形成直接造成持续性疼痛，骨内压得不到降低，普通止痛药并不能达到止痛效果。

　　血堵是恶性循坏的开始

　　止痛药对止住因关节磨损造成的疼痛有限，并存在一定的副作用;而止痛药对止住因骨内压造成的持续性疼痛效果未见明显。黄教授建议广大患者，想达到止痛，还得去治痛。

　　治病求源。我们都知道，股骨头缺血性坏死的原因是由于股骨头动脉的“血管堵塞”。骨骼的生长需要营养物质的滋养，体内的血液循环将血液输送到全身各个部位，股骨头的营养也是来自血液。人体股骨头处的血管较为细小，血管很容易遭到破坏或堵塞，影响了股骨头附近的血运，使得股骨头骨组织的血液量减少，阻碍了骨细胞再生，从而发生坏死。所以血管堵塞造成的缺血是治疗股骨头缺血性坏死的根本。

　　融通是良性循环的基础

　　从病根入手疏通血管血运，突破恶性循环中的一个重要的环节，恶性循环慢慢停止，自然会朝良性循环转变。 恢复血液循环的路径，也就意味着患者恢复血运功能得到恢复，恢复的血液可重新流到股骨头处，使骨细胞有可以再生的养分；另外，血液循环恢复后，药物可更有效的到达患处，促进骨性修复。这也避免了单一治疗不能穿透组织屏障，疼痛反复发作或者盲目疏通并没有恢复血运带来的不利后果。

　　骨科专家指出在可视医学技术出现之前，对于查找哪根或哪些血管发生血堵、如何疏通血堵，是病源治疗股骨头缺血性坏死的一大难题。医学界不得不从其他的角度研究可行的治疗途径。如：药物治疗、物理治疗、高压氧、带血管移植术、关节置换术等。

　　与传统治疗方法相比，上海强直医院诊疗中心采取“保髋四维体系”，能够抓住股骨头坏死的根源，针对性的解决供血不足，将保髋有效率提高到80%，有效避免了盲目的关节置换。“保髋四维体系”是建立在德国专利设备——威伐光供血祛炎治疗仪基础上，从发病根源入手，针对性打通股骨头供血通道，恢复股骨头血运畅通、营养供给，解决了传统治疗低效和手术治疗风险大的不足，从而达到科学保髋不置换的目的，无疑给股骨头坏死患者带来了新生。

　　【治疗过程】1.疏通血堵，恢复血运→2.查炎祛炎、清理关节腔→3.改善血液，修复骨质→4.血管壁修复、综合调理抑制复发。