上海强直医院股骨头诊疗中心位于国际之都的上海,依托着国际化大都市的地域优势,整合国内外优质的医疗资源,在股骨头坏死的诊疗上独具优势,医院立足上海,服务全国,致力打造国际化品牌股骨头医院。
1【药物治疗】股骨头缺血性坏死吃什么药效果好?
股骨头是人体重要的支撑关节,出现坏死之后那对于正常的行走会带来非常大的影响,在对很多疾病的治疗中,药物都是治疗的基础,所以治疗股骨头缺血性坏死使用的药物不能盲目选择。在此提醒大家,现今市场上流通的治疗股骨头缺血性坏死有效药,大多都不可靠,有的甚至含有激素,如果患者不慎服用将有可能导致病情恶化。
依照致病机理,一般配合治疗需要服用哪些药物?
1、活血化淤的中西医药物
其一是低分子肝素(速避林)。作用是抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力,在临床上广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。对于治疗早期股骨头缺血性坏死有很大的效果。其二是川芎嗪。作用是抑制血小板的释放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。
2、抗骨质疏松的药物
抗骨质疏松药阿仑磷酸钠(福善美)、非甾体类消炎镇痛药等药物,我们知道骨质疏松是引发股骨头缺血性坏死的因素,服用抗骨质疏松的药物作用是抑制破骨细胞活性,用于治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。
3、抗凝降脂类药物
降脂药如他汀类降脂药,主要是通过降低血液的脂肪含量,减小血液的粘稠度,是患者血液的凝固性改变,加速血液的循环,从而到达为坏死区域供血的目的,节制股骨头缺血性坏死的恶化。
2股骨头缺血性坏死患者只是单纯的药物治疗是不可取的
单纯的药物治疗,不论是口服药物还是中药敷贴,在治疗上都存在这疗程短见效慢的缺点,对于中晚期的股骨头缺血性坏死患者来说,由于身体较弱,长期单纯用药不仅股骨头缺血性坏死没有治好,还有可能引起各器官的病变,毕竟是药三分毒。
我们都知道股骨头缺血性坏死是由于外伤、酒精、激素等诱因导致位于股骨头上下肢连接的三大供血动脉栓塞,引起供血不足,进而造成髋臼内脂肪组织、滑膜等代谢障碍,从而产生无菌性炎症,随着炎症的反复刺激,导致髋关节周围软组织(肌肉、韧带、关节囊等)痉挛、挛缩、纤维化、硬化、瘢痕、粘连等病理变化,髋关节出现疼痛以及活动开始受限,从而陷入“越痛越紧、越紧越痛”的恶性循环,滋养股骨头的血管受到挤压,骨小梁在供血不畅的情况下发生微骨折,骨内压升高、疼痛加剧等,骨细胞、脂肪细胞、骨髓细胞逐渐凋亡,造成股骨头缺血继发坏死。
因而股骨头坏死不是单一的股骨头本身问题,而是其周围软组织也出现问题导致,一方面牵拉关节间隙明显变窄,增加了关节间的拉应力和压应力,同时也增加了关节间及股骨头内部的张应力,无疑将使血循受压受阻导致骨组织缺氧缺血。所以治疗不能只聚焦在股骨头上,也要解决周围软组织的问题。
此外用一种方法治疗所有的股骨头缺血性坏死患者是不可能的,应当根据患者的年龄、病理类型、分期分型、修复情况、需求等因素综合考虑,采用科学的个体化治疗方案。
上海强直医院股骨头诊疗中心位于国际之都的上海,依托着国际化大都市的地域优势,整合国内外优质的医疗资源,在股骨头坏死的诊疗上独具优势,医院立足上海,服务全国,致力打造国际化品牌股骨头医院。